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义眼片植入手术的术后护理

2021-06-24 11:12:23

1、确定眼球与其附属器官的生长关系

我们要明确眼球的存在于发育,对眼眶、眼外肌、眼睑等附属器的发育有密切关系,对颜面部的发育也有刺激作用。无眼球后患儿患侧眶面部发育明显滞后于对侧,引起外观上的不对称、畸形。所以佩戴义眼片之前要考虑到眼球与其附属器官的生长关系。

2、及时的换义眼片

其次,义眼座植入眼窝后不会继续长大,植入物的生长刺激作用随着孩子眼窝发育而消失,而我们不可能不断换义眼座。另外,孩子幼年时急于做义眼座植入手术,可以尽快佩戴义眼片,随着眼眶发育,可以及时换义眼片的大小,一般三月到半年换一次,这样对患者眼眶发育也有很好的刺激作用。

3、坚持佩戴义眼片

一般在患儿左右眼眶发育基本成熟,再植入与成人眼座同等大小的眼座。这需要家长很好的配合医生,坚持给患者佩戴义眼片、适时换义眼片,这对患儿眶面部发育非常有利。根据患者的健康眼睛的大小,形态,眼窝的结构,帮其量身定制个性化义眼片。采用高分子材料的义眼,是目前市面上性价比较高的义眼。比较美观,耐用,生物相容性比较好,佩戴也舒适。

义眼片植入手术的术后护理

1、一般护理。术后全身应用抗生素、激素、止血药物。手术当日嘱咐患者卧床体息,勿受凉,防感冒、咳嗽。减少头部活动,避免碰撞术眼。

2、饮食指导。指导患者进食清淡易消化软食,避免酸、辣刺激食物,避免带壳、带骨等坚硬食物,以免用力咀嚼牵拉伤口引起疼痛。

3、术眼的观察和护理。术眼绷带加压包扎48~72h,预防切口出血及结膜水肿。应注意观察敷料外观有无渗血渗液,有无松动、移位如绷带脱位应及时重新包扎。术眼打开绷带后,局部滴抗生素眼药水,应注意观察术眼结膜囊有无分泌物,予以生理盐水浸湿棉签擦去分泌物,再点眼药水,必要时予以冲洗,以增加药物疗效。

4、术后眼痛的护理。术后眼痛与义眼片植入牵拉眼肌有关,大多数患者术后都有不同程度的眼痛。我们应评估患者的疼痛程度和身体耐受能力。轻度疼痛,耐受能力较强者,我们指导患者使用放松技巧,分散注意力的方法缓解疼痛。其中因疼痛剧烈,无法入睡,遵医嘱于睡前口服或肌注止痛药物。

5、术后恶心、呕吐的护理。因术中牵拉眼肌,有一部分患者术后24h内出现恶心、呕吐现象。应向患者说明原因,一般1天后症状会缓解,解除其紧张心理。呕吐频繁者应禁食,适当予以止吐剂,并静脉补充营养液。

义眼安装后的清洁保养主要在于这两大部分,定期清洗与消毒。

1、清洗:日常生活中应该每日佩戴后进行清洗,清洗时可以先利用流动的干净水对其冲洗,去掉表面的残留物,之后再用生理盐水或冷开水进行二次清洁,之后用柔软干净的布料进行擦拭。

2、消毒:义眼安装后,可以每间隔适当的时间(一周左右为合适)用专用的药剂进行冲洗,之后在采用碘伏浸泡消毒,去除细菌。


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